Obat-obatan yang Membantu Mengobati atau Mencegah Osteoporosis
Kebanyakan orang dengan osteoporosis akan memerlukan beberapa bentuk obat resep. Jika Anda memiliki fraktur terkait osteoporosis, Anda akan memerlukan obat untuk membantu tulang Anda pulih dan mencegah patah tulang di masa depan. Jika Anda telah mengetahui bahwa Anda memiliki kepadatan tulang yang rendah tetapi tidak mengalami patah tulang, Anda dapat mengambil obat untuk membantu mencegah patah tulang dan keropos tulang lebih lanjut.
FDA telah menyetujui banyak obat khusus untuk osteoporosis. Mereka jatuh ke dalam dua kelompok - antiresorptives dan anabolics.
Antiresorptives
Antiresorptives membatasi kehilangan tulang dengan mengurangi tingkat penyerapan oleh osteoklas, yang merupakan sel-sel yang menyerap tulang. Dengan mengurangi seberapa cepat kerja osteoklas, antiresorptive dapat mencegah kehilangan massa tulang lebih lanjut.
Ada sejumlah kelas antiresorptives-bifosfonat, kalsitonin, terapi estrogen atau terapi hormon, dan agonis / antagonis estrogen.
Bifosfonat
Bifosfonat meningkatkan kepadatan mineral tulang Anda dengan memperlambat laju di mana osteoklas Anda menyerap tulang. Oleh karena itu, mereka membantu mencegah pergelangan tangan, tulang belakang, pinggul, dan patah tulang lainnya.
Bifosfonat di bawah ini disetujui untuk mencegah dan / atau mengobati osteoporosis:
Alendronate: Baik pria maupun wanita dapat mengambilnya. Ini sangat ideal jika osteoporosis Anda disebabkan oleh penggunaan steroid yang berlebihan. Ini meningkatkan massa tulang Anda untuk melindungi terhadap patah tulang. Obat ini diminum secara lisan.
Ibandronate: Hanya wanita yang bisa menerimanya. Ini secara khusus membantu menurunkan risiko patah tulang belakang. Obat ini dapat diminum baik secara oral atau melalui IV.
Risedronate: Baik pria maupun wanita dapat mengambilnya. Seperti alendronat, itu adalah obat yang baik jika terlalu sering menggunakan obat steroid menyebabkan osteoporosis Anda. Tetapi risedronat juga mencegah osteoporosis yang diinduksi steroid. Obat ini diminum secara lisan.
Zoledronic acid): Hanya wanita yang bisa meminumnya. Ini meningkatkan massa tulang Anda untuk melindungi terhadap patah tulang. Obat ini diambil melalui infus intravena (IV).
Efek samping bifosfonat tergantung pada bagaimana mereka diambil. Efek samping pil meliputi:
Nyeri di dada dan / atau esofagus
Kesulitan menelan
Jika Anda menerima obat Anda melalui IV, Anda mungkin mengalami:
Demam
Nyeri otot dan / atau sendi
Sakit kepala
Anda mungkin juga mengalami nyeri perut, tulang, sendi, dan otot — tidak peduli apakah obat Anda dalam bentuk pil atau IV.
Calcitonin
Kalsitonin adalah hormon yang diproduksi secara alami di tiroid. Ketika diberikan kepada pasien dengan osteoporosis, kalsitonin menghasilkan sedikit peningkatan dalam massa tulang karena memperlambat laju di mana osteoklas menyerap tulang.
Hanya wanita yang setidaknya lima tahun melewati masa menopause yang dapat mengambil kalsitonin. Pasien dengan osteoporosis berat tampaknya melakukan yang terbaik dengan obat ini. Kalsitonin dapat diambil melalui suntikan atau semprot hidung, di mana ia cepat diserap ke dalam aliran darah.
Efek samping kalsitonin tergantung pada cara persalinannya. Efek samping injeksi meliputi:
Mual
Muntah
Membilas, atau memerah, kulit
Efek samping semprot hidung meliputi:
Iritasi hidung
Sakit punggung
Pendarahan dari hidung
Sakit kepala
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang antiresorptives, baca artikel kami tentang kalsitonin dan bifosfonat.
Terapi sulih hormon atau estrogen
Ketika wanita mencapai menopause, kadar hormon estrogen turun. Ini memiliki efek langsung pada tulang wanita karena estrogen membantu melindungi tulang. Kekurangan estrogen berarti tulang wanita kemungkinan akan melemah dan bisa menjadi rentan terhadap patah tulang. Hanya wanita pasca-menopause yang dapat menggunakan terapi estrogen (ET) dan estrogen dengan terapi hormon progesteron (HT). Perawatan yang disetujui FDA ini tersedia di bawah berbagai nama merek dan dapat mengurangi kemungkinan Anda terkena patah tulang karena osteoporosis dengan meningkatkan kepadatan mineral tulang Anda.
ET dan HT membantu melindungi tulang Anda, tetapi perawatan dapat meningkatkan risiko kanker payudara, stroke, serangan jantung, dan pembekuan darah. Ini telah menyebabkan banyak dokter menyarankan bahwa pasien mereka mencoba obat lain sebelum terapi ini. Jika Anda mengambil ET atau HT, Anda kemungkinan akan mengambil dosis terendah untuk waktu yang singkat.
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca artikel kami tentang osteoporosis dan terapi penggantian estrogen.
Agonis / antagonis estrogen
Juga disebut modulator reseptor estrogen selektif (SERM), obat-obatan ini hanya dapat digunakan oleh wanita. Mereka memberikan manfaat yang sama seperti terapi estrogen tetapi tanpa banyak efek samping yang berbahaya. Tapi itu tidak berarti mereka sempurna. Kemungkinan efek samping termasuk pembekuan darah, hot flash, dan kram kaki. Raloxifene adalah satu-satunya agonis / antagonis estrogen yang disetujui FDA untuk osteoporosis.
Biologis
Pada 2010, FDA menyetujui denosumab untuk mengobati osteoporosis pada wanita pasca-menopause yang berisiko tinggi mengalami patah tulang. Jika osteoporosis telah menyebabkan patah tulang atau jika Anda memiliki beberapa faktor risiko untuk patah tulang, dokter Anda mungkin menyarankan Anda mencoba obat osteoporosis ini.
Ia bekerja dengan mempengaruhi cara protein tertentu (protein RANKL) bekerja dalam tubuh Anda. RANKL terlibat dalam proses pemecahan tulang (resorpsi tulang), jadi jika tersumbat, tulang tidak dapat dipecah dengan cepat.
Denosumab diambil sebagai suntikan, umumnya setiap 6 bulan. Dokter Anda atau ahli kesehatan lain akan memberikan suntikan.
Jika Anda memiliki kalsium darah rendah (disebut hipokalsemia), Anda tidak boleh mengonsumsi denosumab.
Anabolics
Anabolics, kelompok kedua obat osteoporosis, mempromosikan pembentukan tulang yang cepat. Teriparatide adalah bentuk sintetis hormon paratiroid dan merupakan satu-satunya anabolik yang disetujui FDA.
Baik pria maupun wanita dapat mengambil teriparatide, yang diberikan dalam suntikan harian. Obat ini mendorong pertumbuhan tulang dan meningkatkan kepadatan tulang, yang akan mengurangi risiko patah tulang.
Teriparatide terhubung ke bentuk langka kanker tulang ketika diberikan dalam dosis tinggi, sehingga disetujui untuk digunakan tidak lebih dari dua tahun.
Ada banyak resep obat yang disetujui tersedia untuk mengobati dan mencegah osteoporosis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat apa yang terbaik untuk membantu Anda.
Peranan Kalsium dan Vitamin D dalam Kesehatan Tulang
Nutrisi untuk Pencegahan Osteoporosis
Anda mungkin sudah mengerti bahwa kalsium baik untuk tulang Anda dan membantu menangkal osteoporosis. Nutrisi pada dasarnya adalah blok bangunan tulang, dan membantu menjaga kekuatan tulang sepanjang hidup Anda. Tetapi kalsium hanya dapat mencapai potensi pembentukan tulang sepenuhnya jika tubuh Anda memiliki cukup vitamin D.
Kalsium dan vitamin D bekerja bersama untuk melindungi tulang Anda — kalsium membantu membangun dan mempertahankan tulang, sementara vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium secara efektif. Jadi bahkan jika Anda mengonsumsi cukup kalsium, itu akan sia-sia jika Anda kekurangan vitamin D.
Kalsium
Tulang Anda mengandung 99,5% dari total kalsium dalam tubuh Anda. Banyak orang mengonsumsi cukup kalsium dari makanan yang mereka makan.
Sumber kalsium yang baik meliputi:
Susu rendah lemak atau skim
Yogurt plain atau buah rendah lemak
keju Swiss
Jus yang diperkaya kalsium
Sereal yang diperkaya kalsium
Tahu
Asupan kalsium diet harian yang direkomendasikan bervariasi berdasarkan usia, jenis kelamin, dan status hormon. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa banyak gadis Amerika tidak mendapatkan cukup kalsium dalam makanan mereka setelah usia 11 tahun. Banyak yang menyalahkan ini pada substitusi soda untuk susu, namun masalahnya tampaknya tidak sama untuk laki-laki (1).
Penting untuk dicatat bahwa banyak wanita dari segala usia di AS tidak mendapatkan cukup kalsium dalam makanan mereka. Sebagian besar ahli endokrin mendorong pasien wanita mereka untuk mengkonsumsi kalsium tambahan setiap hari.
Salah satu cara termudah dan paling efektif untuk meningkatkan asupan kalsium Anda adalah dengan mengonsumsi suplemen kalsium oral. Ada beberapa bentuk oral kalsium yang dapat membantu menjaga tulang yang sehat dan mencegah osteoporosis. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan apa yang terbaik untuk Anda.
Vitamin D
Vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium. Sinar matahari sebenarnya adalah sumber utama vitamin D bagi banyak orang. Namun, tinggal di bawah sinar matahari tanpa perlindungan kulit yang tepat membuat Anda berisiko terkena kanker kulit. Jika Anda khawatir tentang risiko ini, atau tinggal di iklim utara di mana paparan sinar matahari bukan jaminan setahun, banyak makanan akan memberi Anda asupan harian vitamin D Anda.
Sumber vitamin D yang bagus meliputi:
Susu yang diperkaya vitamin D
Kuning telur
Ikan gendut
Anda mungkin ingin mengonsumsi suplemen multi-vitamin atau vitamin D setiap hari. Ada juga suplemen kalsium yang tersedia yang juga mengandung vitamin D.
Tabel berikut menunjukkan asupan kalsium dan vitamin D yang direkomendasikan oleh National Osteoporosis Foundation (NOF) sesuai dengan usia, jenis kelamin dan status hormon:
Rekomendasi Kalsium dan Vitamin D NOF
Anak-anak & Remaja Kalsium (setiap hari) Vitamin D (Setiap Hari)
1 hingga 3 tahun 500 mg 400 IU **
4 hingga 8 tahun 800 mg 400 IU **
9 hingga 18 tahun 1.300 mg 400 IU **
Wanita Dewasa & Pria Kalsium (setiap har Vitamin D (Setiap Hari)
19 hingga 49 tahun 1.000 mg 400-800 IU
50 tahun ke atas 1.200 mg 800-1000 IU
Wanita Hamil & Menyusui Kalsium (setiap hari) Vitamin D (Setiap Hari)
18 tahun ke bawah 1.300 mg 400-800 IU
19 tahun ke atas 1.000 mg 400-800 IU
** NOF tidak memiliki rekomendasi vitamin D spesifik untuk kelompok usia ini. Ini adalah rekomendasi dari American Academy of Pediatrics (2).
Mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D — baik melalui diet atau suplemen — adalah bagian penting dari rencana pencegahan osteoporosis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk memasukkan nutrisi ini ke dalam rutinitas harian Anda.
Anda mungkin sudah mengerti bahwa kalsium baik untuk tulang Anda dan membantu menangkal osteoporosis. Nutrisi pada dasarnya adalah blok bangunan tulang, dan membantu menjaga kekuatan tulang sepanjang hidup Anda. Tetapi kalsium hanya dapat mencapai potensi pembentukan tulang sepenuhnya jika tubuh Anda memiliki cukup vitamin D.
Kalsium dan vitamin D bekerja bersama untuk melindungi tulang Anda — kalsium membantu membangun dan mempertahankan tulang, sementara vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium secara efektif. Jadi bahkan jika Anda mengonsumsi cukup kalsium, itu akan sia-sia jika Anda kekurangan vitamin D.
Kalsium
Tulang Anda mengandung 99,5% dari total kalsium dalam tubuh Anda. Banyak orang mengonsumsi cukup kalsium dari makanan yang mereka makan.
Sumber kalsium yang baik meliputi:
Susu rendah lemak atau skim
Yogurt plain atau buah rendah lemak
keju Swiss
Jus yang diperkaya kalsium
Sereal yang diperkaya kalsium
Tahu
Asupan kalsium diet harian yang direkomendasikan bervariasi berdasarkan usia, jenis kelamin, dan status hormon. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa banyak gadis Amerika tidak mendapatkan cukup kalsium dalam makanan mereka setelah usia 11 tahun. Banyak yang menyalahkan ini pada substitusi soda untuk susu, namun masalahnya tampaknya tidak sama untuk laki-laki (1).
Penting untuk dicatat bahwa banyak wanita dari segala usia di AS tidak mendapatkan cukup kalsium dalam makanan mereka. Sebagian besar ahli endokrin mendorong pasien wanita mereka untuk mengkonsumsi kalsium tambahan setiap hari.
Salah satu cara termudah dan paling efektif untuk meningkatkan asupan kalsium Anda adalah dengan mengonsumsi suplemen kalsium oral. Ada beberapa bentuk oral kalsium yang dapat membantu menjaga tulang yang sehat dan mencegah osteoporosis. Bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan apa yang terbaik untuk Anda.
Vitamin D
Vitamin D membantu tubuh Anda menyerap kalsium. Sinar matahari sebenarnya adalah sumber utama vitamin D bagi banyak orang. Namun, tinggal di bawah sinar matahari tanpa perlindungan kulit yang tepat membuat Anda berisiko terkena kanker kulit. Jika Anda khawatir tentang risiko ini, atau tinggal di iklim utara di mana paparan sinar matahari bukan jaminan setahun, banyak makanan akan memberi Anda asupan harian vitamin D Anda.
Sumber vitamin D yang bagus meliputi:
Susu yang diperkaya vitamin D
Kuning telur
Ikan gendut
Anda mungkin ingin mengonsumsi suplemen multi-vitamin atau vitamin D setiap hari. Ada juga suplemen kalsium yang tersedia yang juga mengandung vitamin D.
Tabel berikut menunjukkan asupan kalsium dan vitamin D yang direkomendasikan oleh National Osteoporosis Foundation (NOF) sesuai dengan usia, jenis kelamin dan status hormon:
Rekomendasi Kalsium dan Vitamin D NOF
Anak-anak & Remaja Kalsium (setiap hari) Vitamin D (Setiap Hari)
1 hingga 3 tahun 500 mg 400 IU **
4 hingga 8 tahun 800 mg 400 IU **
9 hingga 18 tahun 1.300 mg 400 IU **
Wanita Dewasa & Pria Kalsium (setiap har Vitamin D (Setiap Hari)
19 hingga 49 tahun 1.000 mg 400-800 IU
50 tahun ke atas 1.200 mg 800-1000 IU
Wanita Hamil & Menyusui Kalsium (setiap hari) Vitamin D (Setiap Hari)
18 tahun ke bawah 1.300 mg 400-800 IU
19 tahun ke atas 1.000 mg 400-800 IU
** NOF tidak memiliki rekomendasi vitamin D spesifik untuk kelompok usia ini. Ini adalah rekomendasi dari American Academy of Pediatrics (2).
Mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D — baik melalui diet atau suplemen — adalah bagian penting dari rencana pencegahan osteoporosis. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara terbaik untuk memasukkan nutrisi ini ke dalam rutinitas harian Anda.
Perawatan Osteoporosis Ditulis oleh Pauline M. Camacho MD, FACE | Diulas ole
Mayoritas fraktur terkait osteoporosis terjadi di pergelangan tangan, tulang belakang, atau pinggul. Dokter Anda dapat merekomendasikan penjepit jika Anda mengalami patah tulang — terutama jika Anda mengalami patah tulang belakang.
Anda mungkin perlu memakai penjepit jika Anda memiliki rasa sakit punggung yang ekstrem. Sebuah brace akan mendukung tulang belakang Anda dan membantu tulang belakang (tulang) sembuh dari fraktur kompresi tulang belakang.
Penjepit berfungsi dengan membatasi gerakan ke area yang terkena. Punggung Anda didukung terutama oleh tulang belakang dan otot punggung Anda. Ketika osteoporosis melemahkan vertebra Anda, otot-otot Anda harus bekerja lembur untuk mendukung punggung Anda. Dengan membatasi gerakan, penjepit mengambil beban tambahan dari otot-otot Anda.
Dokter Anda akan merekomendasikan penjepit punggung terbaik untuk Anda. Anda mungkin hanya akan memakai penjepit untuk waktu yang singkat karena Anda tidak ingin menjadi tergantung pada itu. Anda perlu memperkuat tulang agar menjadi sehat kembali, dan penjepit akan mencegah tulang dan otot Anda bekerja sekeras mungkin - dan seharusnya.
Mirip dengan penyangga belakang, gips atau belat dapat membantu menyembuhkan fraktur pergelangan tangan sederhana dengan mencegah gerakan di lokasi yang retak. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan memakainya selama enam hingga delapan minggu. Selama waktu ini, Anda mungkin juga akan menjalani terapi fisik untuk membantu mempertahankan kekuatan.
Anda mungkin perlu memakai penjepit jika Anda memiliki rasa sakit punggung yang ekstrem. Sebuah brace akan mendukung tulang belakang Anda dan membantu tulang belakang (tulang) sembuh dari fraktur kompresi tulang belakang.
Penjepit berfungsi dengan membatasi gerakan ke area yang terkena. Punggung Anda didukung terutama oleh tulang belakang dan otot punggung Anda. Ketika osteoporosis melemahkan vertebra Anda, otot-otot Anda harus bekerja lembur untuk mendukung punggung Anda. Dengan membatasi gerakan, penjepit mengambil beban tambahan dari otot-otot Anda.
Dokter Anda akan merekomendasikan penjepit punggung terbaik untuk Anda. Anda mungkin hanya akan memakai penjepit untuk waktu yang singkat karena Anda tidak ingin menjadi tergantung pada itu. Anda perlu memperkuat tulang agar menjadi sehat kembali, dan penjepit akan mencegah tulang dan otot Anda bekerja sekeras mungkin - dan seharusnya.
Mirip dengan penyangga belakang, gips atau belat dapat membantu menyembuhkan fraktur pergelangan tangan sederhana dengan mencegah gerakan di lokasi yang retak. Dalam kebanyakan kasus, Anda akan memakainya selama enam hingga delapan minggu. Selama waktu ini, Anda mungkin juga akan menjalani terapi fisik untuk membantu mempertahankan kekuatan.
Fakta dan Tip Osteoporosis
Hidup Sehat untuk Merawat Tulang Anda dengan Baik
Osteoporosis terutama menyerang wanita, tetapi pria dapat mengembangkan penyakit. Faktanya, sekitar 2 juta pria menderita osteoporosis — itu 20% dari semua kasus di AS. Kesehatan tulang Anda secara keseluruhan ditentukan oleh banyak hal — mulai dari seberapa baik tulang Anda terbentuk ketika Anda lebih muda dari tingkat aktivitas fisik Anda selama bertahun-tahun.
Tulang Anda adalah struktur hidup yang berubah dan tumbuh. Mungkin sulit untuk dipercaya, tetapi tulang Anda beregenerasi sepanjang hidup Anda. Sebagai seorang remaja, Anda tumbuh lebih banyak tulang daripada Anda kalah. Antara usia 18 dan 25 tahun, Anda akan mencapai jumlah tulang terbanyak yang pernah Anda miliki. Ini disebut massa tulang puncak.
Seiring bertambahnya usia, kemampuan kita untuk membangun kembali tulang baru secara bertahap melambat, dan tulang keropos naik. Bagi banyak wanita, keropos tulang menjadi masalah utama karena penurunan kadar estrogen yang signifikan.
Biasanya tidak ada gejala osteoporosis, dan kadang-kadang gejala pertama bisa menjadi patah tulang. Pergelangan tangan, pinggul, dan tulang belakang adalah tempat paling umum untuk mendapatkan fraktur terkait osteoporosis.
Kalsium dan vitamin D adalah nutrisi utama untuk kesehatan tulang. Di sisi lain, protein, kafein, dan natrium dapat membahayakan tulang Anda jika dikonsumsi dalam jumlah yang sangat tinggi. Latihan membangun dan mempertahankan tulang yang kuat, jadi jika Anda tidak aktif, tulang Anda kemungkinan lebih lemah dari yang seharusnya.
Masalah usus, penyakit ginjal, dan masalah paratiroid dan tiroid adalah contoh kondisi medis yang dapat menyebabkan osteoporosis.
Osteoporosis dapat dicegah. Pilihan gaya hidup sehat, seperti makan makanan yang seimbang, kaya nutrisi, aktif secara fisik, mengurangi kebiasaan merokok, dan membatasi konsumsi alkohol, akan membantu mencegah timbulnya penyakit.
Osteoporosis terutama menyerang wanita, tetapi pria dapat mengembangkan penyakit. Faktanya, sekitar 2 juta pria menderita osteoporosis — itu 20% dari semua kasus di AS. Kesehatan tulang Anda secara keseluruhan ditentukan oleh banyak hal — mulai dari seberapa baik tulang Anda terbentuk ketika Anda lebih muda dari tingkat aktivitas fisik Anda selama bertahun-tahun.
Tulang Anda adalah struktur hidup yang berubah dan tumbuh. Mungkin sulit untuk dipercaya, tetapi tulang Anda beregenerasi sepanjang hidup Anda. Sebagai seorang remaja, Anda tumbuh lebih banyak tulang daripada Anda kalah. Antara usia 18 dan 25 tahun, Anda akan mencapai jumlah tulang terbanyak yang pernah Anda miliki. Ini disebut massa tulang puncak.
Seiring bertambahnya usia, kemampuan kita untuk membangun kembali tulang baru secara bertahap melambat, dan tulang keropos naik. Bagi banyak wanita, keropos tulang menjadi masalah utama karena penurunan kadar estrogen yang signifikan.
Biasanya tidak ada gejala osteoporosis, dan kadang-kadang gejala pertama bisa menjadi patah tulang. Pergelangan tangan, pinggul, dan tulang belakang adalah tempat paling umum untuk mendapatkan fraktur terkait osteoporosis.
Kalsium dan vitamin D adalah nutrisi utama untuk kesehatan tulang. Di sisi lain, protein, kafein, dan natrium dapat membahayakan tulang Anda jika dikonsumsi dalam jumlah yang sangat tinggi. Latihan membangun dan mempertahankan tulang yang kuat, jadi jika Anda tidak aktif, tulang Anda kemungkinan lebih lemah dari yang seharusnya.
Masalah usus, penyakit ginjal, dan masalah paratiroid dan tiroid adalah contoh kondisi medis yang dapat menyebabkan osteoporosis.
Osteoporosis dapat dicegah. Pilihan gaya hidup sehat, seperti makan makanan yang seimbang, kaya nutrisi, aktif secara fisik, mengurangi kebiasaan merokok, dan membatasi konsumsi alkohol, akan membantu mencegah timbulnya penyakit.
Langganan:
Postingan (Atom)